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作為十多年前發生的腦外傷的倖存者希瑟·施羅德對頭痛並不陌生。自從一次騎行事故後他透過藥物和肉毒桿菌注射控制了間歇性偏頭痛。但他說當他於年月感染時他所遭受的頭痛「簡直就是地獄」。「與相關的偏頭痛不同這種疼痛落在我身上就像一條毯子蓋在我頭上。這不是頭痛的過程。我突然頭痛難以忍受」施羅德說一名來自美國田納西州諾克斯維爾的歲女性。“對我來說正常的偏頭痛可能是十分之八或九伴有嘔吐對光敏感和偏頭痛後不適。這次頭痛是十分之二十。相關大流行結束了嗎他說泰諾和常規偏頭痛藥物都不能減輕疼痛。頭痛持續了兩週讓她無法入睡。我一次只能睡到分鐘。施羅德說“我認識的很多人在新冠隔離期間都在看電視或閱讀。“我用冷敷頭部來緩解頭痛。施羅德並不是唯一這樣的人。最近的一項研究回顧顯示大約一半的急性新冠病毒感染者出現頭痛並且這是大約四分之一的人的首發症狀。儘管新冠肺炎被歸類為呼吸系統疾病但大約五分之一的中度或重度新冠肺炎患者表示神經系統症狀包括頭痛腦霧以及味覺和嗅覺喪失是導致他們最困擾的原因。相關這就是我們的身體再次感染時發生的情況這些百分比可能被低估了。紐約大學蘭格尼健康中心頭痛研究負責人兼神經病學家米婭·托瓦·米寧表示“頭痛報告因是在醫院還是門診進行評估而有所不同。“住院患者可能會低估它部分原因是這些患者可能會關注許多其他症狀。頭痛的類型頭痛通常是新冠肺炎的首發症狀之一並且通常是雙側的這意味著頭痛發生在頭部的兩側或者正如一些人所描述的那樣發生在「整個頭部」。疼痛程度從中度到重度不等但有幾個人告訴《國家地理》這種疼痛比以前的頭痛要嚴重得多其他人則認為這種疼痛與之前的偏頭痛相當。
但有至有頭痛病史的人表示他們的新冠頭痛與以前的頭痛不同疼痛既突然又劇烈。例如施羅德說他的偏頭痛過去常常開始緩慢這讓他有時間減少光照和服藥。但他的新冠頭痛瞬間就出現了和他感染以來的偏頭痛不一樣。「我的偏頭痛越來越難以控制在秋季和早春偏頭痛比以前更加頻繁」他說。她的丈夫傑西·卡車也因運動受傷而頭部受傷並且和他的妻子一樣在感染前四個月就接種了疫苗。他還出現了頭痛他稱這種頭痛與腦損傷引起的頭痛不同。「新冠頭痛就像牙醫的鑽頭碰到神經一樣」他說。雖然他的頭痛通常在頭前部形成一條帶但他的新冠頭痛卻集中在頸根部和後腦勺並持續了天。紐約大學格羅 加拿大電話號碼 斯曼醫學院的神經學家詹妮弗·弗龍特拉表示急性新冠患者所經歷的頭痛主要分為三類偏頭痛緊張型頭痛和持續性日常頭痛。它們中的每一個都對應於已經存在的頭痛診斷類型。相關即使是輕微的也會使你的大腦萎縮有些新冠肺炎患者描述有類似偏頭痛的頭痛頭部一側心悸常伴隨噁心嘔吐以及對光和聲音敏感。然而多項研究已確定新冠頭痛最常見的特徵是與緊張性頭痛相似的症狀發生在兩側並且在頭部有更大的“橡皮筋狀限制博德說。到的人表示它們出現在頭部兩側和前部並形容它們具有「壓迫」或「緊繃」的感覺。相較之下只有不到一半的新冠肺炎頭痛患者會出現對光或聲音敏感以及噁心或嘔吐的症狀。但其中一些由新冠肺炎引發的緊張型頭痛還有另一個特點足以證明第三類頭痛的合理性它們會持續數天數週甚至數月。米恩說它們類似於“新的持續性日常頭痛這是一種不會消失的頭痛的診斷通常是由病毒感染醫療程序壓力生活事件甚至飛機旅行引發的。儘管只有在持續天時才被正式診斷為新的持續性日常頭痛但表示醫生通常會識別出這些頭痛並且可以儘早開始治療。
米寧說新出現的持續性日常頭痛可能對偏頭痛或傳統緊張性頭痛的標準治療反應較差這導致許多頭痛專家將其與人們在新冠病毒發作期間描述的持續性頭痛聯繫起來。在一項針對多名新冠患者的研究中頭痛平均持續天但五分之一的患者在三個月後仍會出現頭痛六分之一的人在九個月後得了這種病。急性感染期間頭痛越嚴重頭痛的時間可能越長。頭痛的原因研究人員仍在了解頭痛的具體機制但一些可能性包括病毒的直接損傷身體對抗感染時對發炎的反應血液中含氧量減少脫水凝血問題或問題與構成血管內層的內皮細胞。然而這些因素都無法解釋新冠肺炎引起的所有頭痛。「可能有稍微不同的機制在起作用」弗龍特拉說。「最引人注目的病理數據與微血管損傷有關」他說。人們已充分認識到對血管的負面影響它會影響三叉神經這是最大的腦神經負責臉部感覺和運動活動例如咀嚼和吞嚥。三叉神經節位於太陽穴附近耳前頭部兩側每個三叉神經節一組神經沿著臉部的上中下方有三個分支。大腦大腦只佔人體的卻負責人體的所有功能。了解人腦的各個部分及其獨特的防禦能力例如血腦屏障。米寧說“頭痛與嗅覺和味覺喪失之間存在關聯因此潛在的機制可能是嗅覺通路受到某種類型的損害。“有可能是新冠病毒通過鼻子進入鼻腔發生炎症。然後激活三叉神經分支從而引起頭痛。相關您是否因失去了嗅覺我們解釋瞭如何重新訓練您的大腦北卡羅來納州夏洛特市的臨床公共衛生研究員勞拉·約翰森指出她在年月感染時出現的頭痛「與開始失去味覺和嗅覺幾乎完全一致並且隨之惡化研究中的一個常見協會。和大多數新冠頭痛一樣他的頭痛主要集中在頭頂和頭前部。「感覺就像竇性頭痛和偏頭痛一樣」約翰森說。“持續了大約四天一旦穩定下來就穩定地穩定下來沒有潮起潮落只有持續的疼痛。
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發表於 2024-4-3 13:53:46
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